国家税务总局


国家税务总局关于进一步加强土地增值税征收管理工作的通知
国家税务总局



各省、自治区、直辖市和计划单列市国家税务局、地方税务局：
土地增值税开征以来，特别是1995年2月全国土地增值税贯彻实施工作会议以后，全国绝大部分地区都能够按照国务院的要求，围绕土地增值税条例、细则的贯彻实施，制定具体征收办法，在加强征管和组织收入入库等方面，做了大量工作。征收工作总的情况是好的。但也应看到
，贯彻实施中还存在一些问题，主要表现在：个别地区开征工作迟缓，有些地区征管工作抓得不够深入、细致，规章制度不健全等。针对上述问题，为进一步强化土地增值税的征收管理工作，发挥其规范土地、房地产市场交易秩序，合理调节土地增值收益的作用，现对土地增值税征收管理
工作提出以下要求：
一、高度重视土地增值税的征收工作。土地增值税是个新税种，征管难度大、收入少、成本高，但对规范和引导房地产市场健康有序发展，贯彻国家宏观调控和产业政策具有积极作用。各地对此要有足够的认识。已开征的地区要及时总结经验，找出不足，切实搞好征管。工作进展迟缓
特别是尚未开征的地方要迎头赶上，千方百计，尽快落实征收工作。各地税务部门要积极向当地党政领导汇报，争取地方党政对土地增值税征管工作的重视和支持。要勇于开拓，不畏艰难，认真抓好土地增值税的宣传、贯彻和落实工作。
二、认真做好房地产转让、开发合同的清理和登记工作。各地对1994年1月1日以前签订的房地产转让合同、开发合同要尽快进行一次全面的清理、登记，并逐个认真鉴定，特别是对1994年1月1日前已签订开发合同并在5年内首次转让的房地产，要严格审查和把关。对不符
合免税条件的，要依法征税；对符合免税条件的，各省、自治区、直辖市地方税务局应制定严格的审批办法和程序，基层税务机关要按照规定的审批办法和程序办理。
三、积极争取有关部门的支持和配合。各地要严格按照税务总局、建设部、土地管理局、国有资产管理局联合发文的要求，加强部门之间的配合和协作，共同搞好土地增值税的征管。特别要注意三个环节：一是在办理产权登记、过户手续时，要请相关部门严格把关，对没有按规定办理
土地增值税完税或免税手续的，一律不予办理产权转让手续。二是委托有关部门代征土地增值税的地方，税务部门要加强对代征单位执行政策方面的指导和检查，防止执行上出现偏差。三是对需要进行评估的项目，税务部门要把好确认关。由于土地增值税是新开征的税种，难以控管，为调
动代征单位的积极性，各地要结合当地实际情况，尽快落实代征手续费，专项用于土地增值税的征管。
四、完善土地增值税的征管制度和操作规程。各地要建立健全土地增值税的纳税申报制度、收入预征办法、减免税审批程度、评估规程及确认方法、委托代征办法等。特别要注意完善收入预征办法，预征率的确定要比较科学、合理，项目竣工后，要予以清算，多退少补。
五、加强对纳税情况和政策执行情况的检查。各地要在近期内对土地增值税的纳税情况和政策执行情况进行一次认真检查。检查的内容包括：纳税人房地产转让收入和扣除项目金额申报是否属实，有无少报收入和多报扣除项目金额的情况，扣除项目的分摊是否合理，应否享受减免税优
惠，以及土地增值税的缴纳情况；基层税务机关在政策执行中是否存有偏差及征管的情况。各地通过对土地增值税纳税情况和政策执行情况的检查，要找出征管工作中存在的问题，并在认真调查研究的基础上，提出解决的措施和意见。检查工作的总结要以书面形式报告总局。




1996年12月10日
卫生部 财政部


卫生部、财政部关于进一步加强公费医疗管理的通知
卫生部、财政部



近几年来，各级政府和有关部门，在公费医疗管理方面做了大量工作，有些地区还进行了一些初步改革，在保障职工身体健康的前提下，对节约开支，防止浪费，收到了一定的效果。但也还存在着不少问题。主要是药品浪费严重，经费超支很多。公费医疗超支的原因很多，除了干部、
职工平均年龄老化，医疗技术条件改善，新药品应用和部分药品提价，医疗管理费用增加等客观原因外，管理方面的问题也很大。如公费医疗管理机构不健全，管理松弛，执行制度不严，有的随意扩大享受公费医疗范围和报销范围；少数单位和人员特殊化，搞不正之风，少数医疗单位大量
购进和滥开营养滋补等自费药品；有的药品生产和经营部门大搞滥搞包装和生活用品包装，大量生产和销售名为“药品”的营养滋补品和化妆品；有的单位对干部职工思想教育不够，对公费医疗缺乏正确的认识。公费医疗制度本身也有一些弊端，如经费支出都由国家包下来，超支与浪费并
不由享受公费医疗的个人承担任何经济责任。
为了保障干部和职工的身体健康，防止浪费，提高经济效益，切实改革和加强公费医疗管理，现提出以下意见：
一、加强领导，建立健全公费医疗管理机构
公费医疗涉及广大干部、职工的切身利益，必须十分重视。各地要加强领导，建立健全各级公费医疗管理机构，卫生、财政及有关部门要密切协作，采取有效措施，加强管理。同时要充分调动医疗单位、享受单位和享受人员共同参加管理的积极性，切实做好这项工作。
二、加强思想教育，纠正不正之风
要切实加强对享受公费医疗干部、职工的思想教育工作，自觉遵守医疗制度。对广大医务人员要进行医德、医风教育，努力学习医疗技术，改善服务态度，提高医疗质量，坚持医疗原则，自觉纠正和抵制不正之风。各级领导干部要以身作则，模范遵守公费医疗制度，不得利用职权搞特
殊化。
三、建立健全各项规章制度
各地区要对公费医疗管理工作进行一次彻底的检查和整顿，对存在的问题要认真解决，并建立健全各项规章制度。
1．严格执行国家规定的公费医疗享受范围。各地要对现有享受人员进行一次认真的清理，对符合享受公费医疗的人员，核发医疗证件，实行凭证就医。各地区和单位不得随意扩大享受范围。
2．严格执行医药费报销范围的有关规定，不论任何干部包括高级干部在内，凡应由个人负担的挂号费、自费药品、未经医院批准的自购药品和其他不符合规定的开支，一律不得由公费报销，对违反规定扩大开支范围的，要严肃处理。卫生部门要切实加强药品管理，结合临床需要，认
真研究制定用药规范。为了保证用药安全有效，要建立和加强新药品的审批制度。医疗单位要把医疗效果和经济效果紧密结合起来，把公费医疗的管理作为考核医院工作的一项重要内容，严格把关。医疗单位原则上不应经营非治疗性和纯属营养性的药品，也不得把营养滋补药品和非治疗性
商品当作“药品”在公费中列报，如有违反，要没收其加成收入，并对有关人员进行严肃处理。医药生产、经营部门对国内销售的药品，不得乱搞包装，营养滋补药品和滞销药品不得向医疗机构搭配销售。
3．坚持分级分工医疗的原则。对享受公费医疗的人员，实行划区定点医疗制度，纠正看病“满天飞”的现象。医疗单位对患有疑难病的干部、职工，应组织医生会诊，积极治疗。并加强对转诊的管理。
四、积极慎重地改革公费医疗制度
公费医疗制度的改革势在必行，在保证看好病、不浪费的前提下，各种改革办法都可进行试验，并注意总结经验。在具体管理办法上，可以考虑与享受单位、医疗单位或个人适当挂钩。但在改革中要注意，不要把公费医疗经费包干给个人，致使一些年老体弱的患者，得不到及时、合理
的治疗；对符合离休条件的人员、享受医疗照顾的人员（高干）、在乡二等乙级以上残废军人，以及癌症、烈性、急性传染病等患者，要予以适当照顾，但也必须贯彻因病施治，合理用药的原则。
五、认真贯彻预防为主的方针
要积极开展爱国卫生运动，搞好环境卫生、食品卫生、个人卫生和劳动保护，开展体育活动，增强体质。积极开展卫生宣传，普及医疗保健知识和合理用药常识。各级卫生部门要有计划地组织干部、职工进行健康检查，力求做到无病早防，有病早治。



1984年4月28日